תסמונת העצב המשולש טיפול בכאבים

במקור התרופה Gabapentin\ גאבאפנטין משמשת למצבי אפילפסיה ממקור מבני הקשורים ישירות לנוירוטרנסמיטר GABA, ויעילותה דומה לזו של ה-carbamazepine, רק עם פחות תופעות לוואי. תחילת הטיפול היא לרוב במינון של 300 מ"ג כ-3 פעמים ביום, וניתן להעלות את המינון בהתאם לצורך, כאשר יש איסור להפסיק את נטילת התרופה ברגע אחד, אלא תמיד להפחית בצורה הדרגתית בכדי למנוע הופעתן של תופעות לוואי קשות.

לעיתים תרופה זו ניתנת בצד Tegretol® או Dilantin® עם Neurontin.

ברשימת תופעות הלוואי של Gabapentin תמצאו, בין היתר:

1. אטקציה (ירידה בקואורדינציה)
2. ניסטגמוס (ריצוד תנועות העיניים)
3. ישנוניות וחולשה

להעמקת הידע בנושא הטריג'ימינל נוירלגיה והטיפולים האפשריים ניתן לקרוא חלקים נוספים בסדרת מאמרים זו בקישורים הבאים:

1. טיפול בטריג'ימינל נוירלגיה בעזרת תכשירים חיצוניים
2. אבחון של טריג'ימינל נוירלגיה – תסמונת העצב המשולש
3. כאבי פנים – גורמים וטיפול בתסמונת העצב המשולש

מידע חיוני: איזה טיפולים זמינים לכאב שלך, ומה חשוב לדעת עליהם:

1. נוגדי-דיכאון – לאורך ההיסטוריה, הרי שנוגדי-דיכאון (ובעיקר נוגדי דיכאון טריציקליים וטטרהציקליים – מהדור הישן כגון NORTYLIN + ELATROL) נחשבו בקליניקה ליעילים ביותר במקרים של כאב עצבי\נוירופתי יותר מהתרופות החדשות כגון סימבלטה CYMBALTA
2. נוגדי-פרכוס – תרופות אלו, ובראשן גאבאפנטין (-carbamazepine oxcarbazepine pregabalin – lyrica – neurontin -gabapentin ) נמצאות בשימוש הולך וגובר בשנים האחרונות, וכיום הם הבחירה הראשונה בהרבה אסטרטגיות טיפול במקרים של כאבים כרוניים עצבים.).
3. משככי-כאבים – בעיקר משככי כאבים אופיאטיים שיעילותם לא הוכחה מחקרית, וראיות רבות נאספו בעשורים האחרונים לגבי הסיכונים האדירים שמגיעים לצד התקווה להקלה בכאב הקשה, תקווה שנמצאת לרוב כוזבת.
4. צמח הקנאביס – מריחואנה רפואית – מטופלים רבים ברחבי העולם מדווחים על הקלה במצבים רבים של כאבים כרוניים קשים בעזרת נכון ותחת פיקוח רפואי מקצועי בצמח הקנאביס. גם בישראל, מטופלים רבים שלא מוצאים מזור לכאב באפשרויות הקונבנציונאליות והטיפולים התרופתיים בוחרים לפנות לשימוש בצמח הקנאביס הרפואי במקרים של כאבים נוירופאתיים, בהתאם לנוהל 106 של משרד הבריאות, בכל הקופות – מכבי, מאוחדת, כללית, ולאומית.