פריצת דיסק היא מצב רפואי המשפיע על מיליוני אנשים ברחבי העולם ומהווה אחת הסיבות השכיחות לכאבי גב, צוואר וגפיים. מדובר במצב בו החומר הרך בתוך החוליות (דיסק) פורץ החוצה ויוצר לחץ על עצבים סמוכים. אבחון מוקדם וטיפול נכון הם המפתח להחלמה מהירה ולמניעת נזק עצבי ממושך.
במרפאת הכאב של ד”ר חיים אדהאן, מומחה בטיפול בכאב ומייסד המרפאה במרכז הרפואי שיבא בתל השומר, אנו מציעים גישה רב-תחומית לטיפול בפריצות דיסק המשלבת שיטות חדשניות להקלה מיידית ושיקום ארוך טווח. במאמר זה תלמדו על הסיבות לפריצת דיסק, דרכי האבחון, אפשרויות הטיפול המתקדמות וכיצד ניתן לשפר משמעותית את איכות החיים למרות הכאב.
מהי פריצת דיסק?
בין חוליות עמוד השדרה שלנו נמצאים דיסקים – כריות סחוסיות הבנויות ממעטפת קשיחה (טבעת סיבית) ומרכז ג’לטיני (גרעין כוסי). דיסקים אלו פועלים כבולמי זעזועים ומאפשרים גמישות ותנועה של עמוד השדרה. פריצת דיסק מתרחשת כאשר הגרעין הרך של הדיסק דוחף את המעטפת החיצונית ופורץ החוצה, מה שעלול לגרום ללחץ על העצבים הסמוכים.
פריצות דיסק יכולות להתרחש בכל חלק של עמוד השדרה, אך הן שכיחות ביותר באזור המותני (תחתית הגב) ובאזור הצווארי. חשוב להבחין בין פריצת דיסק לבין בלט דיסק. בבלט דיסק, המעטפת החיצונית של הדיסק נבלטת אך נשארת שלמה, בעוד שבפריצת דיסק המעטפת נקרעת והחומר הרך נדחף החוצה.
הסיבות לפריצת דיסק מגוונות ועשויות להיות הזדקנות טבעית של הדיסקים, הרמת משאות כבדים בצורה לא נכונה, חבלות ותאונות, תנועות פתאומיות, ואף גורמים גנטיים שמשפיעים על איכות וחוזק רקמות החיבור בגוף.
איך יודעים שיש פריצת דיסק?
התסמינים של פריצת דיסק משתנים בהתאם למיקום הפריצה ולמידת הלחץ על העצבים הסמוכים. הסימפטומים הנפוצים הם כאב מקומי חד באזור הפריצה, כאב המקרין לגפיים (רגליים או ידיים), רדיקולופתיה (כאב הנגרם מלחץ על שורשי העצבים), חולשה שרירית, נימול ותחושת “פינים ומחטים”, וירידה ברפלקסים.
סימנים מחשידים שמצדיקים פנייה לרופא
למרות שכאבי גב וצוואר הם שכיחים, מספר סימנים מחייבים פנייה מיידית לרופא:
כאב שאינו משתפר לאחר מנוחה של שבוע, כאב המקרין לזרועות או לרגליים ומלווה בתחושת נימול או חולשה, כאב המופיע לאחר חבלה או נפילה, קושי בשליטה בסוגרים (שלפוחית השתן או המעיים), או כאב חמור המלווה בחום. סימנים אלו עלולים להצביע על פריצת דיסק משמעותית הדורשת טיפול רפואי דחוף.
האבחון הסופי מצריך הדמיה רפואית. בדיקת MRI מראה בבירור את מבנה הדיסקים והעצבים ומאפשרת לראות “איך נראה פריצת דיסק” – היכן בדיוק מתרחשת הפריצה, באיזו מידה היא לוחצת על העצבים, ומה מצבם של הדיסקים האחרים.
סוגים נפוצים של פריצות דיסק
פריצת דיסק צווארית ופריצת דיסק C6-C7
פריצת דיסק באזור הצווארי מתבטאת בכאב חד בצוואר שלעתים מקרין לכתפיים, לזרועות ואפילו לאצבעות. פריצת דיסק C6-C7 היא אחת השכיחות ביותר, כיוון שזהו אזור המופעל בתדירות גבוהה ונושא עומס משמעותי. כאשר יש פריצה באזור זה, המטופלים עשויים לחוש כאב המקרין לשכמה, לזרוע ולאצבע האמצעית והקמיצה, חולשה בשרירי היד, ולעתים התכווצויות שרירים בכתף או בזרוע.
השפעת פריצת דיסק צווארית על התפקוד היומיומי עלולה להיות משמעותית – קושי בהפעלת הידיים, בעיות בריכוז בשל הכאב המתמשך, קושי בנהיגה ואף הפרעות שינה בשל אי-נוחות בשכיבה.
פריצת דיסק מותנית
פריצת דיסק באזור המותני (גב תחתון) היא השכיחה ביותר ומתבטאת בכאב חד בגב התחתון, לעתים עם הקרנה לאחת הרגליים או לשתיהן, תחושת שריפה או נימול ברגל, חולשה בשרירי הרגל, וקושי בעמידה או הליכה למרחקים. במקרים חמורים עלול להיווצר מצב הנקרא “תסמונת הזנב הסוסי” (Cauda Equina) המתבטא בקושי בשליטה בסוגרים ומחייב התערבות רפואית דחופה.
אזורי ההקרנה של הכאב תלויים בחוליה המדויקת בה קיימת הפריצה – פריצות בחוליות L4-L5 או L5-S1 יקרינו בדרך כלל לרגליים ולכפות הרגליים בנתיבים ייחודיים לכל שורש עצב.
מה לא לעשות כשיש פריצת דיסק
כאשר מאובחנת פריצת דיסק, ישנן מספר פעילויות שחשוב להימנע מהן כדי לא להחמיר את המצב ולהאט את תהליך ההחלמה:
- הרמת משאות כבדים או בצורה לא נכונה
- ישיבה ממושכת ללא הפסקות או בתנוחה לא ארגונומית
- פעילות ספורטיבית אינטנסיבית או תנועות חדות וסיבוביות של הגב
- התעלמות מסימנים של החמרה וקבלת טיפול תרופתי ללא השגחה רפואית
איך לישון עם פריצת דיסק צווארי?
שינה נכונה היא מרכיב חיוני בהתמודדות עם פריצת דיסק, במיוחד באזור הצווארי. מומלץ לישון על הגב עם כרית תמיכה המותאמת אישית לשמירה על יישור טבעי של עמוד השדרה. הכרית צריכה לתמוך בעקומה הטבעית של הצוואר מבלי להגביה אותו יתר על המידה. יש להימנע משינה על הבטן שגורמת לסיבוב הצוואר לצד אחד ומגבירה את הלחץ על הדיסקים.
עבור אנשים עם פריצת דיסק צווארי, קיימים כיום אביזרי עזר כגון כריות אורתופדיות בצורת U או בעיצוב ארגונומי המסייעות בשמירה על תנוחה נכונה במהלך השינה. בנוסף, חשוב להחליף תנוחת שינה במהלך הלילה אם מתעוררים עקב אי-נוחות, ולהימנע מהשענת הראש על יד אחת בזמן השינה על הצד.
אפשרויות טיפול מתקדמות בפריצת דיסק
במרפאת ד”ר אדהאן, הגישה שלנו לטיפול בפריצת דיסק היא רב-תחומית, המשלבת שיטות טיפול שונות בהתאמה אישית למטופל. ברוב המקרים, פריצת דיסק ניתנת לטיפול ללא ניתוח, באמצעות שילוב של שיטות טיפול שמרניות ומתקדמות.
הטיפולים השמרניים עשויים להיות מנוחה מבוקרת, פיזיותרפיה ממוקדת, טיפול תרופתי להפחתת דלקת וכאב, וטיפול בחימום וקירור. במקביל, אנו מציעים במרפאה גם שיטות טיפול מתקדמות יותר כמו טיפול בלייזר רך, המסייע בהפחתת דלקת וזירוז ריפוי הרקמות, וטיפול בגלי אולטראסאונד בעוצמה נמוכה לשיכוך כאב והרפיית שרירים מכווצים.
ניתוח פריצת דיסק – מתי הוא באמת נחוץ?
למרות שרוב מקרי פריצת דיסק מגיבים היטב לטיפולים שמרניים, במקרים מסוימים נדרשת התערבות ניתוחית. ניתוחי פריצת דיסק מומלצים כאשר מתקיימים אחד או יותר מהתנאים הבאים: כאב בלתי נסבל שאינו מגיב לטיפול תרופתי, חולשה משמעותית בגפיים שמחמירה עם הזמן, בעיות בשליטה בסוגרים, או אובדן תחושה באזורים אינטימים.
ניתוח פריצת דיסק בלייזר הוא אחת האפשרויות המתקדמות יותר, המציעה חתך מינימלי והחלמה מהירה יחסית. הפרוצדורה מתבצעת תחת הנחיית הדמיה, כאשר קרן לייזר משמשת להסרת חלק מהדיסק הפורץ ובכך מקלה על הלחץ מהעצב. אחוזי ההצלחה בניתוחי פריצת דיסק נעים בין 80%-95% בהתאם לסוג הניתוח, מיומנות המנתח, וחומרת המקרה. עם זאת, חשוב לזכור שניתוח פריצת דיסק אינו מונע בהכרח פריצות עתידיות ושחשוב לשלב שיקום ושינוי הרגלים לאחר הניתוח.
לפני שמחליטים על ניתוח, מומלץ לקבל חוות דעת מקיפה ממומחה לטיפול בכאב, שיוכל להציע את מגוון האפשרויות הטיפוליות ולסייע בקבלת ההחלטה המתאימה ביותר עבורכם.
לסיכום
פריצת דיסק היא מצב רפואי מורכב שעלול להשפיע משמעותית על איכות החיים, אך ברוב המקרים ישנן אפשרויות טיפול מגוונות ויעילות. אבחון מוקדם ומדויק, טיפול מותאם אישית ושינוי הרגלים בחיי היומיום הם המפתח להקלה ולשיפור התפקוד.
במרפאת ד”ר חיים אדהאן, אנו מציעים גישה רב-תחומית לטיפול בפריצות דיסק. הצוות המקצועי שלנו, בראשותו של ד”ר אדהאן, מומחה עם שנים רבות של ניסיון בטיפול בכאב, מתמחה בהתאמת תכנית טיפול אישית המשלבת שיטות חדשניות וטיפולים מתקדמים להקלה מהירה ושיקום ארוך טווח.
אל תתפשרו על איכות חייכם – פנו עוד היום למרפאת ד”ר אדהאן לייעוץ מקצועי ולמציאת פתרון מותאם אישית עבורכם: 072-3313380
