פיברומיאלגיה
אילו טיפולים עובדים עבור חולי פיברומיאלגיה?
קרוב לוודאי שלא התרופות ומשככי הכאבים אשר נרשמים ע"י קופות ובתי החולים שלא עוזרים לרוב לפי המחקרים!
בשלושים שנות ניסיוני הקליני, טרם פגשתי חולה פיברומיאלגיה אשר נכותו נפתרה באמצעות טיפול בכדורים!
קרוב לוודאי שלא התרופות ומשככי הכאבים אשר נרשמים ע"י קופות ובתי החולים שלא עוזרים לרוב לפי המחקרים!
בשלושים שנות ניסיוני הקליני, טרם פגשתי חולה פיברומיאלגיה אשר נכותו נפתרה באמצעות טיפול בכדורים!
אירגונים מקצועים רפואיים בינלאומיים ממליצים על גישת טיפול ייחודית לסובלים מפיברומיאלגיה, המשלבת טיפולים גוף ונפש מגוונים מתחום הרפואה, אשר הוכחו כיעילים יותר ממשככי כאבים ותרופות במרשם, וללא תופעות לוואי.
בניהולו של ד"ר חיים אדהאן, מייסד מרפאת השיקום מכאב הגדולה בישראל בבית החולים שיבא, ומומחה בינלאומי בטיפול בכאב.
מה זה בעצם פיברומיאלגיה?
ע"פ האגודה האמריקאית לראומולוגיה, פיברומיאלגיה היא לא מחלה או תסמונת, אלא יותר מצב כרוני אשר גורם לכאב מתמשך, תשישות ובעיות קוגנטיביות מסוימות.
הכאב יכול להתבטא בכל הגוף.
הסיבות המדויקות הגורמות לכאב אינם לגמרי ברורות למדע.
אפשר לומר שמערכת העצבים של הגוף נתקעת על "מצב חירום".
אם לדמות את זה כך שלמוח שלנו יש גלאי עשן עבור כאב, אז בפיברומיאלגיה גלאי העשן הזה משתבש, הופך לרגיש מידי ומצפצף כל פעם שמישהו רק מרתיח מים.
הסובלים מפיברו חשים כאב, סבל ובדידות קשה. פעמים רבות מרגישים כי הסביבה אינם מבינה אותם, עקב הקושי בזיהוי המצב ודרכי הטיפול.
המצב והכאב משפיע על כל מישורי החיים- מנטלי, פיזי, תפקודי וחברתי. אם נוסיף מלח על הפצעים, רוב התרופות שנותנים לחולי פיברומיאלגיה יכול להחמיר את המצב בגלל תופעות לוואי וחוסר יעילות.
גישות טיפול חדשניות
ופורצות דרך!
מוזמנים לפנות אלינו עבור ייעוץ, שאלה וקביעת תור במרכז לטיפול מתקדם בכאב
אז איך מטפלים?
את הטיפול בפיברומיאלגיה אפשר לדמות יותר כמסע אישי, מאשר טיפול אחד המתאים לכולם.
ישנם הרבה שבילים לצעוד בהם, אך כל האגודות האמריקאיות, קנדיות והישראליות לראומוטולגיה, מסכימות שהצעדים הראשונים במסע הזה לא צריכות לכלול משככי כאבים ותרופות מרשם, בוודאי לא נרקוטיים!
בשלושים שנות ניסיוני עוד לא נתקלתי במטופל פיברומיאלגיה אשר החלים ממצבו בעזרת תרופות בלבד. ראיתי רבים שהשאירו את הפיברומיאלגיה מאחוריהם, לאחר מסע אישי לא פשוט, בליווי מטפלים מיומנים אשר עוזרים למטופל לבנות ולשמר את כוח הרצון שלו עד לניצחון. תרופות עלולות חלק קטן מהתהליך אם בכלל.
הגישה המומלצת על ידן היא התחלה בשילוב של טיפולים בלתי פולשנים ולא תרופתיים, אשר כוללים :
תנועה ותכנית פעילות גופנית מותאמת EAET – Emotional Awareness and Expression Therapy,
CBT – טיפול קוגניטיבי התנהגותי
טיפולים אלו כולם מוצאים במרכז לטיפול מתקדם בכאב בעיר מודיעין,
אך מוזנחים לעיתים קרובות ע"י משרד הבריאות ובתי החולים.
בפשטות – כדורים ומשככי כאבים הינם פחות יעילים מגישות בלתי פולשנים ולא תרופתיות.
משככי הכאבים הם לרוב ממכרים ובעלי סיכונים ותופעות לוואי רבות.
ולהוסיף חטא על פשע, הכדורים הנרשמים לרוב עבור פיברומיאלגיה הן תרופות נוגדות פרכוסים כמו ליריקה (PREGABALIN) ונוגדי דיכאון ממשפחת SNRI כמו סימבלטה (DULOXETINE) או נוגדי דיכאון טריציקליים
כמו אמיטריפטילין (אלטרול, אלטרולט, טריפטל) או נורטריפטילין (נורטילין) אשר במקרה הטוב פועלות רק על 1 מתוך 5 מטופלים.
רוב הסיכויים שהנזק אשר נגרם מהשימוש בתרופות עולה על התועלת.
בנוסף, רבים מבעלי חברות התרופות אשר מייצרות תרופות אלו ( לילי + פיזר + פורדו ) ומשככי כאבים נוספים, נתבעו בבתי משפט עקב נזקים שנגרמו למטופלים.
רבים דיווחו על תופעות לוואי קשות כמו: סחרורות, דיכאון, "תחושות של זיצים" חשמליים במוח ותסמיני גמילה חזקים, ועל כך שיצרני התרופות ניסו להסתיר אותם.
כל האגודות האמריקאיות, ישראליות וקנדיות לראומטולגיה מסכימות על כך שמשככי כאבים אופיאטיים אין מקום בטיפול בפיברומאלגיה.
למרבה הצער, ישראל היא המדינה היחידה ב OECD אשר קצב חלוקת מרשמי אופיאטים גבר ולא פחת, מאז דוח ה CDC ב- 2016 בנושא.
שימוש בקנאביס
נוהל 106 של משרד הבריאות הישראלי אינו מאפשר קבלת מרשם לקנאביס רפואי עבור פיברומיאלגיה.
המרכז המתקדם לטיפול בכאב לרוב אינו ממליץ על שימוש בקנאביס רפואי עבור פיברומיאלגיה, אלא אם ישנו מצב נוסף המשפיע על המטופל כגון כגון מחלות קשות (מתועדות אובייקטיבי ) של מערכת עצבים, או ניתוח בעמוד שדרה בעבר , או דלקת פרקים חמורות.
יש המדווחים באופן לא רשמי על שימוש בקנאביס להקלה חלקית על כאבים, אך הוא יכול גם להיות חרב פיפיות, ולעיתים לגרום להגברת דיכאון, ולהורדת פעילות ותפקוד כללי.
בשלושים שנות ניסיוני הקליני, טרם פגשתי חולה פיברומיאלגיה אשר נכותו נפתרה על ידי טיפול בקנאביס.
למעשה, אין טיפול אחד אשר עוזר לכל הסובלים מפיברומיאלגיה. הטיפול צריך להיות מותאם אישית עבורך.
כדאי לזכור, שאמנם יש מגוון אפשרויות טיפול, אך רובם לא יעבדו ספיציפית בשבילך.
אז למרות שלא תמיד אפשר להעלים לגמרי את הכאב, ניתן למצוא דרכים להקל על הסבל והסימפוטמים.
זהו מסע מעט ארוך ולא פשוט, אך ביחד עם הרופאים והטיפולים המתאימים אפשר להתוות דרך אל האור, לחזור לחיים ולהשאיר את הפיברומיאלגיה מאחורה.
גישות טיפול חדשניות
ופורצות דרך!
מוזמנים לפנות אלינו עבור ייעוץ, שאלה וקביעת תור במרכז לטיפול מתקדם בכאב
כמה מגישות הטיפול המוצעות במרכז המתקדם לטיפול בכאב
ואשר מומלצות ע"י אגודות ישראליות, אירופאיות ואמריקאיות לראומטולוגיה:
תוכניות תנועה ופעילות גופנית : כאשר כואב לכם, הדבר האחרון כנראה שתרצו לעשות זה לזוז. אבל דווקא פעילות גופנית ותנועה נכונה הם הכרחיים בטיפול בפיברומאלגיה, ואצל כ- 50% מהמטופלים נראה שיפור בכאב בעקבות פעילות.
לא מדובר על טיפוס הרים או ריצת מרתון, אלא התאמה של הפעילות המתאימה ביותר למטופל.
זה יכול לנוע ממתיחות, הליכות ואימונים קלים. שמירה על הגוף בתזוזה עוזרת להפחתת כאבים ולמניעה מכאב קיים להתדרדר
EAET - Emotional Awareness and Expression Therapy
טיפול מודעות וביטוי רגשי.
למרות שפיברומאלגיה אינה הפרעה נפשית, טיפול נפשי יכול לסייע פעמים רבות בהתמודדות עם המצב.
לעיתים רבות, ביעילות רבה יותר ועם פחות תופעות לוואי מאשר תרופות במרשם ומשככי כאבים.
גישת ה- EAET- עוזרת למטופלים להביע רגשות וחוויות ולעבד אותם בצורה שתסייע להם.
הטיפול מבוסס על היסוד שהגוף והנפש גרים באותה הכתובת…
במהלך 30 שנות הניסיון הקליני שלי, עדיין לא פגשתי חולה פיברומיאלגיה שגופו ונפשו גרים בכתובות נפרדות! כאשר המטופל אינו מבטא את רגשותיו בעל פה, הגוף מדבר ….
CBT – טיפול קוגניטיבי התנהגותי – שיטת טיפול הנותנת למטופלים כלים פסיכולוגיים בהתמודדות עם הכאב. עבודה על שינויים תפיסתיים והפיכת חווית שליליות לחיוביות.
הרגעת מערכת העצבים, ופעילויות שונות מעולמות המיינדפולנס, מדיטציה, ועוד.
טיפולים אלה נעשים בצורה הטובה ביותר במסגרת 1 על 1 ולא בטיפול קבוצתי
זה יכול לנוע ממתיחות, הליכות ואימונים קלים. שמירה על הגוף בתזוזה עוזרת להפחתת כאבים ולמניעה מכאב קיים להתדרדר
Myofascial Release Therapy
טכניקה שפותחה ע"י פיזיותרפיסט, הפעלת לחץ מסוים ועיסוי על נקודות המשפיעות על רקמות המחוברת למערכת העצבים המרכזית.
מדריכים מוסמכים לכך יודעים למצוא את הנקודות הנכונות להפחתת לחץ והמשפיעות על הכאב.
טכניקות הירגעות שונות – ישנן מגוות טכניקות הירגעות שונות, אשר משפיעות לטובה גם על הנפש וגם על הגוף. הן יכולות להשפיע על מנגנון "הילחם או ברח" במערכת העצבים ובכך להקל על הסימפטומים.
פעילויות כמו מדיטציה, יוגה, טכניקות נשימה, ביופידבק ועוד.
טיפול באספקטים שונים של פיברומיאלגיה – בפיברומיאלגיה קיימים עוד צדדים מלבד הכאב הכרוני – תשישות כרונית והפרעות נפשיות.
תשישות כרונית יכולה להשפיע רבות על חולי פיברו. רבים מתקשים להגיע לשלב של שינה עמוקה, מערכת העצבים נמצאת תמיד בכוננות, ובכך נמנעת יכולת להשיב אנרגיה וכוחות. ניסיונות וטיפולי שינה יכולים בהחלט לעזור, התייעצות עם מומחה שינה, וחזרה לבסיס עם הרגלי שינה נכונים. הימנעות מקפה, מכשירים אלקטרונים לפני השינה וטכניקות הרגעה שונות.
הפרעות נפשיות וקוגנטיביות – פיברומאלגיה היא לא הפרעה נפשית, אך הסובלים ממנה מתמודדים עם כאב נפשי בנוסף לפיזי.
חולי פיברו בסיכון גדול יותר לפתח דיכאון, חרדה ופוסט טראומה. שיטות טיפול נפשי מקובלות, בנוסף לדרכי התמודדות עם הכאב כמו
לביקור וייעוץ טלפוני 24 שעות ביממה
מוזמנים לפנות אלינו עבור ייעוץ, שאלה וקביעת תור במרכז לטיפול מתקדם בכאב
או השאירו פרטים ונחזור אליכם
ד"ר אדהאן
מייסד השירות לשיקום כאב הגדול בישראל,
מומחה בעל שם עולמי בטיפול במצבי כאב מורכבים,
מזמין אותך להפסיק לסבול, ולהתחיל לחיות!
אנחנו כאן להקשיב לך ולפתור את בעית הכאב שלך בשיטות המתקדמות המותאמות במיוחד להיסטוריה הרפואית שלך
סובלים מכאבים מנוירלגיה
פיברומיאלגיה?
דווקא יש מה לעשות בשבילכם!
גם אתם יכולים להפסיק לסבול
